睡到一半頭痛恐是腦瘤 醫揭6警訊：變健忘要注意
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若時常出現頭痛問題，不一定是罹患腦瘤，魏國珍醫師分享，6種患腦瘤的常見症狀。(示意圖/達志影像)

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現代人生活壓力大，容易有頭痛問題，擔心自己可能是長了腦瘤。魏國珍醫師指出，腦組織裡若有逐漸長大的腫瘤時，腦壓增高就會引發頭痛，並分享6種患腦瘤的症狀，更提醒民衆若出現長期頭痛問題時，務必要到醫院做檢查，以免延誤治療。

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新北市土城醫院副院長魏國珍醫師在《健康2.0》頻道中解釋，當人體進入睡眠狀態時，呼吸速率減慢、氧氣濃度下降、二氧化碳升高，身體自然反應會將腦部血管擴張，讓多點血液流進腦組織，以防腦部缺氧，而這時腦部若有持續長大的腦瘤，腦壓增高就會引發頭痛。

魏國珍醫師提到，腦瘤患者容易在睡到一半時，腦壓突然增加而頭痛，痛感會讓人在半夜驚醒，有時早上睡醒也會感覺到痛，而腦瘤的症狀與腫瘤位置、大小與特性有關，不同位置造成症狀也不同，常見症狀例如運動或感覺異常；空間感不靈敏；走路搖搖晃晃；語言、認知功能喪失；健忘或個性改變。

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而其中較特別的是「腦下垂體腺瘤」，雖然它很小，卻會導致荷爾蒙異常，因而出現不孕症、巨人症等症狀，除此之外，腦瘤還可能伴隨癲癇發作，嚴重影響生活品質。不過目前科學還未找到造成腦瘤的原因，因此無法預防，民衆若長期有頭痛問題，建議尋求專科醫師協助，進行詳細的身體或神經學檢查。

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萬分之一機率！婦患急性膽囊炎 醫照斷層發現內臟「左右顛倒」

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中醫大新竹附醫一般外科醫師古君平，從電腦斷層診斷陳婦是罹患急性膽囊炎，更發現是內臟左右顛倒 「鏡面人」。（羅浚濱攝）

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新竹縣80歲陳姓老婦，左上腹痛以爲是胃痛或大腸發炎，到中醫大新竹附設醫院急診，一般外科醫師古君平從電腦斷層診斷陳婦是罹患急性膽囊炎，更發現她是「鏡面人」，內臟等器官跟一般人不一樣是左右顛倒。

古君平說，「鏡面人」左右顛倒的內臟是外科手術挑戰，他還是首次遇到，一般膽囊手術需約半小時完成，陳婦則透過腹腔鏡微創手術切除膽囊，花了1個半小時才完成，術後2天就順利出院。

古君平表示，「鏡面人」包括腹腔、胸腔內器官位置與一般人剛好相反，例如一般人心臟脾臟在左邊，肝臟位於右邊，鏡面人心臟脾臟則在右邊，肝臟在左邊，好像正常人的鏡中影像，故稱「鏡面人」。

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古君平並說，「鏡面人」是一種罕見的遺傳病，發生率大約是萬分之一，不過內臟功能跟一般沒什麼差別，如沒有生病沒做檢查，一般人不會知道自己的內臟跟別人的位置不一樣，這次陳婦是因急性腹痛做電腦斷層，才發現內臟跟一般人相反。

陳婦罹患膽囊炎，做膽囊切除手術後，肝臟還是會正常分泌製造膽汁，對她的生活並不會有太大影響。大部分的人可能在術後1個月左右會有容易拉肚子的情形，不過等肝臟適應這種情況，就可以恢復正常生活。

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古君平指出，膽囊結石或膽囊炎是一個膽囊結石的情況，膽囊結石如果塞住，膽汁分泌不出來就會腹痛，臨牀上女性、肥胖、40歲及多產婦是4個好發族羣，建議少油膩少油炸，三餐儘量正常讓膽汁、膽囊順利工作，比較不會有膽汁淤積或膽結石的風險。

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80歲身體有20歲大腦！ 研究揭「超級老人」不老秘密

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隨着年齡增長，身體的老化通常伴隨着認知功能衰退，但科學家發現有一羣人，年齡已屆80歲，但記憶力卻和2、30歲的人一樣好，甚至還更敏銳。（示意圖／Shutterstock）

有些人的頭腦特別敏銳，他們到了7、80歲的時候，記憶力與認知表現卻跟2、30歲的年輕人一樣，科學家稱之爲「超級老人」。發表在權威醫療期刊的最新研究，分析了他們大腦不老的秘密。

隨着年齡增長，身體的老化通常伴隨着認知功能衰退，但科學家發現有一羣人，年齡已屆80歲，但記憶力卻和2、30歲的人一樣好，甚至還更敏銳。美國西北大學範柏格醫學院的梅蘇蘭認知神經與阿茲海默症中心在15年前啓動的「超級老化研究計劃」中，稱這羣記憶力超羣的老人爲「超級老人（SuperAgers）」，希望從他們身上找到延緩智能退化的鑰匙。

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該中心副主任羅加爾絲基（Emily Rogalski）指出，目前並不清楚究竟有多少比例的人符合超級老人的條件，不過看起來很少見，就算是研究人員只從自認爲記憶力好的參與者中篩選，符合定義的人也僅有不到10%。

研究人員追蹤這些參與者，並透過腦部核磁共振掃描檢查和智能測試等研究，監測他們的健康狀況、紀錄他們的生活史，並請求他們在死後捐贈大腦進行研究。科學家發現，這些「超級老人」的大腦皮質厚度遠遠超過一般老人，甚至和年輕人的大腦皮質厚度不相上下。這證明，「超級老人」們不僅智能表現沒有退化，而他們的大腦皮質也停止了正常的萎縮過程。

●超級老人的記憶力超羣、大腦萎縮緩慢

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無獨有偶，西班牙馬德里的研究人員近期發表在《刺胳針長壽（The Lancet Healthy Longevity）》的研究也試圖解釋，超級老人具備了哪些特徵，以及爲什麼他們可以維持智慧和記憶力，這也是同類型研究中規模最大、歷時最久的研究之一。

研究人員針對「平均年齡同爲82歲的64名超級老人」和「55名典型的健康老年人」，每年進行6次訪問，追蹤他們的生活方式、掃描腦部影像、採集血液樣本，並對他們做活動能力測驗，將這些數據統統輸入機器學習模型後，從中找出兩組的差異。

經過5年的追蹤研究，腦部掃描顯示，超級老人在負責認知功能、空間記憶和整體記憶的大腦區塊比一般老年人保有更多的灰質，尤其在運動和記憶區塊最明顯，也就是說，超級老人在這兩個區塊的萎縮速度比同齡者慢，這一點與先前其他研究的結果一致。

此外，研究中也發現，超級老人的憂鬱和焦慮指數都低於一般老人，心理健康較好，而且他們通常在中年時更加活躍；到了老年時期，超級老人對自己的睡眠狀況也比較滿意，在日常生活中的獨立性較佳，研究人員認爲，這可能因爲他們的身體活動力、平衡感、和記憶力都比較好的關係。

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●共通特質：身體矯健、心理素質強

研究也發現，儘管和一般老人相比，超級老人的整體活動力差異不大，但他們執行精細運動的能力好很多，在「計時起身測試」項目，超級老人從椅子上站起來的速度也更快，研究作者、馬德里技術大學臨牀神經科學實驗室主任斯特蘭奇（Bryan Strange）指出：「雖然超級老人的活動能力與一般老人相似，但他們可能會從事園藝或爬樓梯等，更需要體力完成的活動。」

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斯特蘭奇進一步補充道，身體活動有許多直接和間接的益處，包括降血壓、避免肥胖，和增加腦部血液循環，這些影響對於提高老後認知能力有幫助。「另一個可能是，大腦比較健康，是超級老人活動能更敏捷的原因。」

此外，研究還發現兩組參與者在阿茲海默症的血液生物標記上並沒有差異，也就是說，雖然超級老人帶有ApoE基因，可能造成類澱粉蛋白堆積的風險與一般老人幾乎沒有差異，但他們卻能抵抗這個過程，並且仍可保留記憶功能，這也與早期的研究結果一致。

全球科學家都亟欲發掘超級老人究竟做對了什麼，國內雖也有不同單位建置大腦影像資料庫，但大多是單一時間點的影像掃描，是否屬於超級老人則需要長期追蹤才能判定，因此關於超級老人的研究仍付之闕如。國立陽明交通大學高齡與健康研究中心博士後研究員郭鎮源也提醒，或許這羣人是「天賦異稟」，也就是和基因很有關係，「大腦有可塑性，或許超級老人的各種身體機制相對於其他人來說，表現上就是比較好。」

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●想預防失智，向超級老人學習5件事

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不過，就算是基因造就超級老人的傳奇，但隨着年紀增長，所有人仍能透過生活方式的調整，來延長自己的認知健康壽命，讓人活得老又身心敏捷。

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1、重視飲食中的堅果和纖維，每天吃一把堅果，日常多吃富含纖維的食物，包括全谷、豆類、蔬菜。

2、鍛鍊身體，並且堅持下去，成爲日常習慣。

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3、對大腦「交叉訓練」，給大腦不同的挑戰、刺激，腦神經專家米爾史丹（Marc Milstein）建議以交叉訓練的方式來刺激大腦，因爲學習新語言、新運動及新樂器等不同的項目，可鍛鍊大腦的不同部位。

4、參與更多社交活動，美國匹茲堡公共衛生研究院研究員費莉克斯（Cynthia Felix）建議熟齡者，每週至少要有1次出門與人進行社交互動，才能免於大腦灰質含量的減少。

5、培養心理韌性，羅加爾絲基在超級老人的研究中發現，他們共通的特質是非常「堅韌」，許多人曾經歷過苦難，但當不好的事情發生時，他們都能調適心理，接受挑戰。

※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章

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根據一項瑞典大型研究，平均脂肪肝患者罹患肝癌的風險比正常人平均多17倍。(示意圖/ Shutterstock)

一名60多歲女子原本有中度脂肪肝，但一年後脂肪肝完全消失了，且還瘦了10公斤，經醫師詢問才知，該女子只是少吃水果，將原本水果的攝取量減少8成、只剩2成後，中度脂肪肝就完全消失了，連醫師都感到驚訝。

基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在其臉書表示，該女子去年中檢查有中度脂肪肝，表示其肝臟超過1/3含有脂肪，根據一項瑞典大型研究，平均脂肪肝患者罹患肝癌的風險比正常人平均多17倍。

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錢政弘表示，該女子日前的超音波顯示，其中度脂肪肝已完全消失，還瘦了10公斤，細問原因得知，女子只是將每天攝取的水果減爲2成，因爲女子一年前體重爲66公斤，長期有高血壓與中度脂肪肝，原本嗜吃水果的她很愛吃鳳梨、葡萄、芒果等，一天可吃掉一顆鳳梨，後因血糖一直上升，她開始減少水果攝取量，減爲2成，體重因此下降，連女子的丈夫也減少水果進食量，體重由80公斤瘦到60多公斤。

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錢政弘提醒，臺灣水果甜度高，讓人很難自我控制，想減重的人應將水果視爲甜點，謹慎食用，若覺得自己太瘦、想增重的人就鼓勵多吃一點。

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一名患有糖尿病的50歲男性，因長期上腹疼痛來求診，後來做了胃鏡、大腸鏡都沒有發現腫瘤，直到使用胰臟內視鏡超音波才找到原因。( 示意圖/ Shutterstock )

腹痛不一定就是胃痛，要注意可能是其它疾病所引起。禾馨民權內科診所醫師林相宏表示，一名患有糖尿病的50歲男性，因長期上腹疼痛來求診，後來做了胃鏡、大腸鏡都沒有發現腫瘤，直到使用胰臟內視鏡超音波才找到原因。其不但整個胰臟都萎縮，且裡面還被大大小小滿滿的結石給阻塞，爲典型慢性胰臟炎的表現。醫師表示，慢性胰臟炎是胰臟癌的高危險族羣，早期較難發現，若出現體重下降、慢性腹痛、糖尿病等症狀或危險因子，務必定期接受篩檢。

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醫師林相宏在臉書專頁發文表示，這名50歲男性，年輕時因爲工作關係，經常需要抽菸、喝酒，近幾年開始有吃不胖、體重持續下降的現象，還罹患了糖尿病。之後他的糖尿病進展越來越嚴重，近期甚至開始打起了胰島素，也常會有上腹部疼痛，甚至腰痠背痛的症狀。而先前他去看門診都被當腸胃炎治療，全都無效，且體重仍持續下降，於是來求助。

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林相宏說，經做了胃鏡、大腸鏡都沒有特別腫瘤性的發現，直到透過胰臟內視鏡超音波，才發現問題所在。林醫師表示，該名患者整個胰臟都已經萎縮，這也說明導致糖尿病，且營養無法吸收，體重一直下降的原因；另外，胰臟裡面被大大小小滿滿的結石給阻塞，導致胰液排不出來而發炎產生疼痛，爲典型慢性胰臟炎的表現。

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後續進行治療，林相宏表示，先給予胰臟酵素補充，並使用止痛藥控制疼痛，且告知對方務必要戒除菸酒，飲食高纖、少油。由於慢性胰臟炎是胰臟癌的高危險族羣，他也特別提醒必要定期接受胰臟癌的篩檢，另外轉診預計放置內視鏡引流管，疏通胰臟結石造成的阻塞。

林相宏強調，酗酒是造成慢性胰臟炎的最大元兇，酒精會使體內釋放出毒性物質，進而破壞胰臟。其它可能的原因還有，血脂過高、基因變異、自體免疫疾病、營養不均、藥物等。他表示，慢性胰臟炎早期較難發現，大部分都被當成腸胃炎治療，晚期常因胰臟萎縮、失去功能，引起體重下降、慢性腹痛、糖尿病等，若有以上相關症狀和危險因子，建議進一步檢查胰臟。

根據衛福部的資料統計，胰臟癌排行110年10大死亡癌症第7名，而它之所以被稱爲「癌中之王」，是因爲其位置隱密，早期症狀不明顯，因此感到痛覺恐已是晚期；加上病程發展快速，發生人數幾乎等於死亡人數，5年存活率低於5％，讓人聞之色變。

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東部首例！慈院醫師罹魔王等級癌 CAR-T療法治癒重返崗位

花蓮慈濟醫院影像醫學科醫師周紹賓（左三）5年前罹患罕見淋巴癌並血癌，治療康復後，今年2月淋巴癌復發，經慈院以最新免疫細胞療法「CAR-T細胞治療技術」，終於戰勝病魔，身體恢復狀況良好，院方今特別準備一份大蛋糕，替他辦理簡單溫馨的歡慶重生會。（羅亦晽攝）

花蓮慈濟醫院影像醫學科醫師周紹賓5年前罹患罕見淋巴癌並血癌，治療康復後，今年2月淋巴癌復發，經慈院以最新免疫細胞療法「CAR-T細胞治療技術」，終於戰勝病魔。（花蓮慈濟醫院提供／羅亦晽花蓮傳真）

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花蓮慈濟醫院影像醫學科醫師周紹賓5年前罹患罕見淋巴癌並血癌，治療康復後，今年2月淋巴癌復發，經慈院以最新免疫細胞療法「CAR-T細胞治療技術」，終於戰勝病魔。（花蓮慈濟醫院提供／羅亦晽花蓮傳真）

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花蓮慈濟醫院影像醫學科醫師周紹賓5年前罹患罕見淋巴癌並血癌，治療康復後，今年2月淋巴癌復發，經慈院以最新免疫細胞療法「CAR-T細胞治療技術」，終於戰勝病魔。（花蓮慈濟醫院提供／羅亦晽花蓮傳真）

花蓮慈濟醫院影像醫學科醫師周紹賓5年前罹患罕見淋巴癌並血癌，治療康復後，今年2月淋巴癌復發，經慈院以最新免疫細胞療法「CAR-T細胞治療技術」，終於戰勝病魔，並在今天分享抗癌歷程。（羅亦晽攝）

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花蓮慈濟醫院影像醫學科醫師周紹賓（左）5年前罹患罕見淋巴癌並血癌，治療康復後，今年2月淋巴癌復發，經慈院以最新免疫細胞療法「CAR-T細胞治療技術」，終於戰勝病魔，身體恢復狀況良好。（羅亦晽攝）

花蓮慈濟醫院影像醫學科醫師周紹賓5年前罹患罕見淋巴癌並血癌，治療康復後，淋巴癌卻在今年2月復發，且被醫師認定爲最兇惡級，治療存活率僅2％，經慈院以最新免疫細胞療法「CAR-T細胞治療技術」，改造其免疫T細胞基因對抗難纏的癌症B細胞，終於戰勝病魔，身體恢復狀況良好，是全臺第9例以該技術治療癌症的患者，也是東部首例。

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現年53歲的周紹賓2018年3月確診罕見淋巴癌並血癌，經化療、標靶治療後，同年7月進行非親屬間異體造血幹細胞移植，身體逐漸康復，但妻子卻在今年2月發現他左腰側鼓起成包，重新檢驗認定罹患淋巴癌中的大魔王「Triple-hit Iyphoma」，醫療團隊評估即使再接受造血幹細胞移植存活率僅2％，便接受慈院的建議進行「CAR-T」療程。

慈院院長林欣榮表示，該療程先是從周紹賓血液萃取出戰力較弱的T細胞，經基因改造後威力無窮，碰到癌症B細胞便能呼朋引伴發動攻擊再吃掉它，身體則在中草藥的協助下增加抵抗力，關閉殘存癌細胞的逃生門，讓病魔無法重新復活。

他接着說，周紹賓經治療1個月後，血小板、嗜中性白血球、血色素等數量均維持穩定，全身斷層造影檢查，也不見原先存在的腫瘤，甚至現在可進行簡單運動，「CAR-T」可說是血癌、淋巴癌患者最後的希望。

慈院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啓誠表示，周紹賓罹患的淋巴癌無法以化療、標靶治療及骨髓幹細胞移植治療，因此才建議他選用一次性療法的「CAR-T」，該療法結合基因、細胞及免疫三大創新醫療應用血癌，淋巴癌，多發性骨髓瘤等血液腫瘤疾病，其中，對淋巴癌有40％的根治率。

慈院團隊今特別在周紹賓出院前準備一份大蛋糕，替他辦理簡單溫馨的歡慶重生會，李啓誠笑說，今天是周治療的第49天，他和太太彷彿神鵰俠侶般，在七七四十九天練成九陽神功，不僅戰勝難纏的淋巴癌，更不怕各大門派圍攻。

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李啓誠說，臺灣在衛福部覈准引進「CAR-T」療法後，目前只有臺大醫院7位患者、中國醫藥大學附設醫院1位患者及慈院1位患者接受該療程，其價格全球定價爲47萬美金，價格不斐；周分享自己在臺接受療程費用約1400萬元，希望衛福部能將其納入健保給付，減輕重症患者的負擔。

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最美博士曝「縱慾極限數字」過度恐射空包彈：剩血和空氣

一夜幾次纔是正常？許藍方提供解答。(示意圖/Shutterstock)

男性誇耀自己性能力時總愛把自己形容成「一夜七次郎」，但一夜多次真的對健康好嗎？性學博士許藍方平時會在影音平臺和觀衆分享性方面知識，這次她爲各位廣大男性解答，其實男性一個晚上的精液儲存量約爲三次，如果縱慾過度有可能會出現頻尿、攝護腺肥大、射出血等現象，提醒大家注意。許藍方形容射精就像吃飯，只要身體獲得滿足，就沒也必要繼續吃後續的二、三餐。

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許藍方經常在YT和大家分享性學知識。(圖/翻攝自許藍方博士 Dr. Gracie 臉書)

在許多論壇都會看到男性詢問「男生一天內做愛次數？」、「一夜到底要幾次才正常？」等類似問題。這次許藍方在影片替觀衆解答，實際上沒有真的標準，不過就生理角度來看，正常成年男性睾丸的儲存量一晚約爲三次，進行到第三次時，射出的量會是第一次的一半，若想進行第四、五或六次也不是不行，只是會「沒東西射」。但還是要提醒大家，如果身體出現以下幾個警訊，有極大可能是你縱慾過度了。

1. 頻尿或尿不出來

要注意的是，如果尿道口持續受到刺激，衣服或是手不太乾淨會使得泌尿道感染而引發頻尿，通常會伴隨尿尿刺痛、燒灼感。至於尿不出來，如果你年紀還沒到，就已出現站在尿斗前站很久尿不出來的現象，即爲縱慾過度導致攝護腺肥大。由於每射精一次，前列腺就得工作一次，工作量太大使其肥大，必須靠休息才能恢復正常。

2. 攝護腺發炎

攝護腺工作太久而發炎，射精甚至見血。或因來不及製造要射出的精液，而出現「幹射」跡象，最後射出來的都是空氣，需要休息才能恢復。

射精到最後容易變成空包彈，甚至射出血。(圖/翻攝自許藍方博士 Dr. Gracie YT)

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但男性們也不用過度焦慮，「一夜到底要幾次郎」其實沒有標準答案。許藍方說，還是跟吃飯一樣，自己的身體自己最清楚，只要射精後身體沒有不適、心裡又舒暢就好。若是有伴侶者，也務必尊重對方意願，兩情相悅很重要。她也強調，自慰很好，但不要過度，就像飯吃10碗雖然很滿足，但同時對身體也不好。

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大腸鏡檢查正常卻罹癌 醫曝：當心「大腸間隔癌」

大腸鏡檢查正常卻罹癌 醫曝：當心「。（示意圖／Shutterstock)

「我連續兩年健康檢查都有做大腸鏡檢查，當時檢查結果都沒問題，爲什麼今年來做檢查卻發現罹患大腸癌？」58歲的王先生不可置信地看着自己的健檢大腸鏡報告，結果顯示在靠近直腸與乙狀結腸交接處有一個約1.5公分腫瘤，經病理檢查確診爲大腸腺癌。

●大腸瘜肉變成癌　需10年時間

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根據國健署統計，大腸癌是國人發生率最高的癌症，癌症致死率則是排行第三位，大腸癌只要在早期（零期或第一期）被發現，治癒機率高達90％以上。而95%的大腸癌都是一步步從大腸瘜肉（腺瘤性瘜肉）轉變過來，從最初正常的粘膜生長到瘜肉再形成爲癌，需經過一系列的基因突變過程，這個過程一般需10年左右。

●大腸間隔癌　檢查正常卻在5年內罹患

一般只要透過定期的大腸鏡檢查，找出腺瘤性瘜肉並切除，就可以降低75-90%大腸癌的發生。但以王先生爲例，連續兩年大腸鏡檢查都正常，但隔年再次檢查卻出現大腸癌，此種狀況稱爲大腸間隔癌(interval cancer)，意指上次大腸鏡檢查正常，但在五年內得到大腸癌。

●預防大腸癌、避免大腸間隔癌　把握檢查3關鍵

爲有效預防大腸癌，並避免大腸間隔癌的發生，健康管理醫院副院長樑程超指出，安排大腸鏡檢查應確實需把握三大關鍵：

1、全大腸鏡檢查：

全大腸是指從肛門直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸到盲腸，全長約140-150公分。一般直腸鏡或乙狀結腸鏡，檢查長度只伸進腸道內約60公分，過去由於大家害怕大腸篩檢產生的疼痛及風險，所以害怕接受全大腸鏡檢查，而選擇乙狀結腸鏡檢查，其所需時間比較短，疼痛的感覺也較可以忍受；但大腸癌有25%是發生在盲腸及升結腸，安排全大腸鏡檢查有其必要性。

尤其現在無痛內視鏡已廣被接受，安排全大腸鏡篩檢並不難完成。「盲腸到達率」也是大腸鏡檢查品質指標之一，通常好的大腸鏡檢查，盲腸到達率至少需95%以上。

2、清腸品質：

「清腸是否徹底」會直接影響到大腸鏡檢查效果，大腸中其實還是有皺褶會阻礙我們觀察到較小的瘜肉，尤其當清腸程度不理想時；據統計有兩成以上高風險的瘜肉可能被遮蓋，根據美國醫學建議若前次清腸程度不理想，應該要在一年內重新檢查。

3、腺瘤偵測率：

「腺瘤偵測率」是指所有接受大腸鏡篩檢的病人中被篩檢出帶有腺瘤或癌症的比例。將大腸腺瘤切除不但可以降低大腸癌的發生，並且降低50％大腸癌死亡率，且每增加1%的瘜肉偵測率，可有效降低3%大腸癌發生率，大腸間隔癌與腺瘤偵測率息息相關，腺瘤偵測率可以說是大腸鏡檢查品質指標中最重要的指標。

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一般而言，檢查品質良好的檢查單位，腺瘤偵測率至少需達到25%以上(若是針對糞便潛血篩檢需達40%以上)。要提升腺瘤偵測率，受檢者需有好的清腸品質外，檢查的醫師更需要細心觀察，尤其有留意在腸道轉彎處及皺褶處，才能避免漏掉較難發現的瘜肉。

名嘴彭華幹心絞痛險猝死國道！ 就醫竟被揪出問題不在心臟

資深媒體人彭華幹近日上節目，談起因心絞痛差點猝死在國道的恐怖經歷。（圖／中時資料照）

資深媒體人彭華幹近日於中天節目《健康點點名》上，談起因心絞痛差點猝死在國道的恐怖經歷，他表示當時情況相當危急，且身邊沒有藥物只看到一瓶水，緩慢行駛至路肩停下後，立刻拿起來一口氣喝掉，心跳才逐漸恢復平穩。然而，他表示，過去一直認爲是心臟有問題，結果某次因嚴重暈眩險在浴室昏倒，經進一步檢查才發現，罹患的是左腦主動脈血管狹窄，這才找出造成多年心絞痛的真正原因。

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彭華幹在節目中談起這段驚險歷程，坦言是他人生中遭遇到最嚴重的一次猝死危機，他描述，當時正趕赴電視臺錄影，沒想到路途中，心臟竟突然絞痛到喘不過氣，就連握方向盤都很吃力，偏偏又處在高速公路內線道上，於是只好右手握方向盤、左手捂住心臟，緩慢地切到路肩停下，但身邊沒有任何藥物只看到一瓶水，情急下立刻拿起來一口氣喝掉，所幸最後心跳逐漸恢復平穩，休息一陣子後也無大礙。

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事實上，彭華幹說，過去5、6年來一直有心絞痛的狀況，加上有三高病史，所以一直認爲問題出在心臟。結果今年初，他因暈眩差點在浴室昏倒，緊急送去醫院檢查，結果住院一週都查不出病因，出院後，最終是由一名耳鼻喉科醫師檢測出來，原來是左腦主動脈血管狹窄，這才總算找出真正病因。

檯安醫院心臟內科林謂文醫師在節目中受訪時說明，心絞痛是主動脈血管狹窄其中一個症狀的表現，由於彭華幹有三高病史，加上年紀，像是男性超過45歲，也都是風險因子。另外，若有不良生活習慣，如抽菸、酗酒，以及日常壓力較大、日夜作息顛倒等，也都可能提高致病機率。

林謂文醫師指出，血管疾病主要影響是在心臟，但其實心臟跟腦的血管風險都是一樣的，所以他推測，彭華幹所發生的心絞痛，可能心臟和腦血管兩方面同時都有些問題。

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血便確診直腸癌！一查竟肝轉移 醫曝關鍵原因

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醫師陳威佑表示，肝臟是血流量非常豐沛的器官，而癌症爲了因應不斷增生的細胞，又急需血液中的養分和氧氣來供應，因此癌細胞就容易轉移到肝臟。（示意圖／Shuttestock）

1名70歲婦人因反覆大便出血，經大腸鏡檢查確診爲直腸癌，未料，後來轉診至大醫院再做更詳細的檢查與治療，竟發現肝臟出現多個轉移病竈。大腸直腸外科醫師陳威佑表示，肝臟是血流量非常豐沛的器官，而癌症爲了因應不斷增生的細胞，又急需血液中的養分和氧氣來供應，因此癌細胞就容易轉移到肝臟，其中腸胃道腫瘤，如大腸癌、脾臟癌，皆是很常見的轉移來源。

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陳威佑在臉書粉專「大腸直腸外科 陳威佑醫師」發文表示，從生理角度來看，腸胃道在消化吸收大量養分的同時，也吸收了許多雜質與毒物，皆需要先經過肝臟做初步的養分儲存與排毒，纔不會造成人體直接性傷害，因此演化出門脈系統。他指出，腸胃道迴流的血液，都會透過肝門靜脈送至肝臟先行處理過，再進入人體全身循環，例如酒精、食品添加物等都會先在肝臟代謝，可說是人體沉默守護者。

陳威佑提到，根據一篇2022年發表在《信號轉導和靶向治療》的論文顯示，將近50％的大腸癌會轉移至肝臟，癌化的大腸細胞在改變原有細胞特性後不僅會侵犯鄰近組織，在爬行通過血管壁後，會跟着血流、順着肝門靜脈，直接被送到肝臟；而肝臟就成爲大腸癌細胞的首個落腳處，這也是肝臟常會是大腸癌第一個轉移點的原因。

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除此，臺北榮民總醫院一般外科醫師金光亮曾表示，肝轉移在大部分的癌症，代表惡性腫瘤全身轉移的一部份，通常治療效果不佳，但大腸癌合併肝轉移卻是少數例外之一。他解釋，原因可能是大腸癌遠處轉移，通常第一站就會到達肝臟，所以肝轉移很可能爲早期轉移及唯一轉移的地方，仍有機會接受手術達到痊癒的結果，呼籲此類病人不要放棄治療。

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